의 모습 레리다에서 발생한 돼지독감 A형(H1N1) 인체 감염 사례 이로써 동물 매개 바이러스와 공중 보건 간의 관계가 다시 주목받게 되었습니다. 환자는 한 남성으로, 83세, 기존 만성 질환 보유이는 카탈루냐에서 일상적으로 운영되는 호흡기 바이러스 감시 시스템 덕분에 확인되었습니다.
신종플루 관련 소식이 들려올 때 당연히 우려가 생기지만, 보건 당국은 다음과 같이 강조합니다. 일반인에 대한 위험은 매우 낮은 것으로 간주됩니다.다른 관련 감염은 발견되지 않았습니다. 해당 환자는 독감과 유사한 증상이 나타나지 않았습니다. 그리고 건강 상태가 양호합니다.
레리다에서 해당 사례가 어떻게 발견되었는가
카탈루냐 보건부는 해당 환자에 대해 다음과 같이 설명했습니다. 그는 1월 30일에 병원에 갔다. 호흡기 감염과는 무관한 이유로. 인플루엔자 및 기타 호흡기 바이러스에 대한 감시 체계 및 정기적인 모니터링의 일환으로 분석을 위해 검체를 채취했습니다.
검사 결과 해당 샘플에서 양성 반응이 나왔습니다. 인플루엔자 바이러스 PCR 검사 그리고 추가 진단을 위해 참조 실험실로 보내졌습니다. 유전자 염기서열 분석 후, 전문가들은 그것이 특정 질병임을 확인했습니다. 돼지독감 A(H1N1) 바이러스유라시아 돼지 계통에 속하며 돼지에서 발견되지만, 드물게 사람에게도 감염될 수 있습니다.
La 카탈루냐 공중보건국에 대한 공식 통보 2월 11일이 되었다. 그 순간, [시위/조치]가 빠르게 가동되었다. 역학 감시 체계, 미생물학 및 기관 간 소통 이러한 유형의 발견을 위해 계획된 것이며, 이는 국내 및 국제 프로토콜에 명시되어 있습니다.
해당 사건은 신고되었습니다. 보건 경보 및 비상사태 조정 센터(CCAES) 2월 13일에 임명되었고, 이후 다른 곳으로 전근되었습니다. 세계 보건기구 (WHO) 유럽 당국은 국제보건규정을 준수하여 다음과 같은 사항을 요구합니다. 사람에게서 발생한 돼지독감 감염 사례를 보고하십시오..
환자의 상태 및 증상 부재
관련 의료 기관들의 공통된 의견은 해당 환자가 그녀는 "완전히 괜찮으며" 어떠한 합병증도 겪지 않았습니다.검체 채취 당시에도, 그 이후에도 그는 독감 증상을 보이지 않았습니다. 급성 감염과 관련된 발열, 기침 또는 호흡 곤란 증상은 없었습니다.
또한 기저질환 및 만성질환을 가진 환자원칙적으로 이는 그를 호흡기 감염에 더 취약하게 만들 수 있습니다. 그러나 이번 사례에서는 검출된 바이러스로 인한 임상적 악화 징후는 나타나지 않았습니다.
보건부와 카탈루냐 자치정부는 다음과 같이 재차 강조했습니다. 2차 감염 사례는 확인되지 않았습니다. 그의 주변 사람들에 대한 조사가 진행되었으며, 밀접 접촉자들을 추적하여 진단 검사를 실시한 결과 모두 음성으로 나왔습니다.
공중보건 관계자들은 돼지독감 바이러스로 인한 인체 감염이 심각하다고 주장합니다. 대개 산발적이고 경미하거나 심지어 무증상인 경우도 있습니다.이번 에피소드에서는 무작위 표본 추출 덕분에 감염 사례 또는 바이러스 노출 가능성을 발견할 수 있었는데, 다른 상황에서는 아마도 알아차리지 못했을 것입니다.
역학 연구 및 주요 가설
이 사건에서 가장 눈에 띄는 측면 중 하나는 다음과 같습니다. 돼지, 농장 또는 양돈장과의 접촉은 발견되지 않았습니다. 환자에게서도, 주변 사람들에게서도 나타나지 않습니다. 이는 사람에게서 발생하는 대부분의 신종플루 발병 사례와는 대조적입니다. 사람의 신종플루는 보통 다음과 같은 증상으로 나타납니다. 농장 노동자 또는 감염된 동물과 직접 접촉하는 사람들.
의 팀 카탈루냐 공중보건국그들은 CCAES 및 WHO의 전문가들과 함께 프로세스의 모든 단계를 철저히 검토했습니다. 응급실에서의 검체 채취 운송 및 실험실 분석부터 발 데브론 병원과 같은 참조 센터에서의 유전자 염기서열 분석에 이르기까지 모든 과정을 포함합니다.
해당 지역에서 다른 사례가 발생하지 않았기 때문에 호흡기 감염의 이례적인 증가 레리다에서는 동물과의 접촉이 없다는 점을 고려하여 몇 가지 가능성을 검토하고 있습니다. 무증상 감염자로부터의 사람 간 전염 이전에 돼지 또는 다른 종류의 동물과의 접촉을 통해 바이러스에 감염된 적이 있는 사람들 환경 오염 또는 시료 자체의 오염.
역학 감시를 담당하는 하코보 멘디오로즈 부국장 등의 관계자들은 환자가 감염되었을 가능성이 높다는 가설을 제시했습니다. 활성 감염이 발생하지 않더라도 바이러스 잔여물을 보유하게 됩니다.또는 바이러스가 검체 채취 또는 처리 과정 중 어느 시점에 유입되었을 가능성도 있습니다. 이를 확인하기 위해 해당 검체들은 국제 참조 연구소에서 자세히 분석되고 있습니다.
WHO는 이것이 면역 반응을 동반한 실제 감염인지, 즉 환자의 신체가 면역 반응을 생성했는지 여부를 확인하는 데 핵심적인 역할을 할 것입니다. 바이러스에 대한 특이 항체— 혹은 그와 반대로, 임상적으로 유의미한 의미가 없는 바이러스 유전 물질의 잔류 존재에 대해 이야기하는 경우일 수도 있습니다.
드문 사례이긴 하지만 스페인에서 처음 있는 일은 아닙니다.
2009년부터 스페인에서 돼지독감 A형에 감염된 인체 감염 사례는 단 4건만 보고되었습니다.현재 레리다에서 발생한 사건을 포함하여, 가장 최근의 사건 역시 2024년 카탈루냐에서 발생했습니다. 당국은 이러한 모든 사건을 '사건'이라고 부릅니다. 사람들 간 지속적인 전파 없이 발생하는 개별적인 사건들 건강에 미치는 영향도 매우 제한적입니다.
공중 보건 국장 Pedro Gullón과 일반 공중 보건 장관 Esteve Fernández는 공개적으로 다음과 같이 강조했습니다. 이러한 유형의 감염 사례가 기록된 것은 이번이 처음이 아닙니다. 그리고 이와 유사한 상황이 다른 유럽 국가에서도 "가끔씩" 발생한다고 합니다.
이러한 기록의 대부분은 다음과 같은 틀 안에서 발생합니다. 역학 감시 프로그램 호흡기 샘플을 체계적으로 분석하는 사람들입니다. 즉, 바이러스는 적극적으로 찾아내기 때문에 부분적으로 발견됩니다. CSIC 및 기타 센터의 바이러스학 전문가들에 따르면, 이를 통해 우리는 전염병을 일으킬 가능성이 있는 바이러스가 어떻게 순환하고 진화하는지 더 잘 이해할 수 있습니다..
이 사건은 발병 시기와 시기적으로 일치하지만 아프리카돼지열병(ASF) 카탈루냐에서, 그리고 ~와 함께 레리다에서 조류 독감 발생당국은 그들이 그렇다고 거듭 주장해왔습니다. 완전히 다른 질병아프리카돼지열병(ASF)은 돼지와 멧돼지에 영향을 미치며, 돼지 산업에 큰 경제적 영향을 주지만, 인간에게는 감염되지 않습니다.레리다에서 검출된 바이러스는 돼지독감 A형(H1N1)으로, 다른 병원체 계열에 속합니다.
신종플루 A는 무엇이며 어떻게 전염되나요?
소위 돼지독감은 다음과 같은 원인으로 발생하는 감염병입니다. 인플루엔자 A 바이러스의 아형 여러 나라의 돼지들 사이에서 흔히 순환하는 바이러스들입니다. 가장 잘 알려진 것은 다음과 같습니다. H1N1, H1N2 및 H3N2이러한 바이러스는 때때로 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 사람들에게로 도약하다특히 감염된 동물이나 바이러스가 존재하는 환경과 직접적이고 장기간 접촉하는 경우 더욱 그렇습니다.
인간의 경우, 이러한 바이러스에 의한 감염은 일반적으로 다음과 같습니다. 경미하거나 무증상사람 간 전염은 제한적이고 지속적이지 않습니다. 그러나 특정 사례에서는, 특히 위험군에 속하거나 기저질환이 있는 사람들에게서 더 심각한 증상이 관찰되었습니다.
La 인간 간의 전염이 질환이 발생할 때는 계절성 독감과 매우 유사한 방식으로 나타납니다. 기침, 재채기 또는 말할 때 생성되는 물방울과 에어로졸오염된 표면을 만진 후 손으로 눈, 코 또는 입을 만지면 감염이 발생할 수 있습니다.
보건 당국은 다음과 같이 주장합니다. 제대로 익힌 돼지고기는 일반적인 감염 경로로 여겨지지 않습니다. 돼지독감. 농장에서의 수의학적 관리와 생물보안 조치는 바로 이러한 유형의 바이러스가 동물들 사이에서 확산되는 것을 막고 인간에게 전염될 가능성을 최소화하는 데 목적이 있습니다.
증상에 관해서는, 나타날 경우 대개 기존 증상과 매우 유사합니다. 계절성 독감발열, 기침, 인후통, 근육통, 피로감, 두통. 경우에 따라 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 구토 또는 설사다른 독감과 마찬가지로 폐렴으로 발전하거나 기존 질환을 악화시킬 가능성이 있습니다.
국제적 맥락과 2009년 팬데믹의 기억
레리다에서의 발견은 다음과 같은 관점에서 해석된다. 2009년 인플루엔자 A(H1N1)에 대한 이전 경험기록상 가장 최근에 발생한 대규모 독감 대유행. 그 바이러스는 여러 특징이 복합적으로 작용하여 특히 복잡했습니다. 돼지, 조류 및 인간 인플루엔자의 유전적 부분그리고 사람들에게 대량으로 전파되기 전에 수년간 재조합 과정을 거쳐 왔습니다.
2009년 팬데믹은 다음과 같은 학술지에 발표된 연구들의 추정에 따르면 다음과 같은 결과를 초래했습니다. 랜싯, 전 세계적으로 수십만 명의 사망자 발생비록 그 독성은 결국 처음 우려했던 것보다 약했지만 말입니다. 그 이후로 과학계는 다음과 같은 입장을 유지해 왔습니다. 돼지독감 변종에 대한 면밀한 모니터링 유럽 및 기타 대륙에서 유통되는 것들.
현재 레리다의 경우, 예비 데이터에 따르면 다음과 같은 점이 시사됩니다. 우리가 다루고 있는 바이러스는 특별히 새로운 바이러스가 아닙니다. 또한 이러한 유형의 돼지 병원균에 대해 예상되는 행동과 다른 행동을 보이지도 않습니다. 유전자 분석에 따르면 이는 다음 중 하나입니다. 현재 이미 유행하고 있는 신종플루 변종 돼지 개체군에서는 위험도의 급격한 변화를 시사하는 특징이 나타나지 않았습니다.
바이러스학 및 동물 보건 전문가들은 다음과 같이 지적합니다. 동물과 인간 사이의 바이러스 전파는 드문 일이 아닙니다. 직접적인 접촉이 있을 때, 그리고 그러한 접촉은 과거에도 있었을 가능성이 높습니다. 실제 감염자 수는 확인된 것보다 더 많습니다.단순히 그러한 정교한 감시 시스템을 사용할 수 없었거나 그러한 특정 테스트가 수행되지 않았기 때문입니다.
이러한 관점에서 볼 때, 레리다에서 발생한 사건과 같은 사례가 발견되고 보고되었다는 사실은 오히려 중요한 의미를 지닌다고 볼 수 있습니다. 감시 시스템이 제대로 작동하고 있다는 긍정적인 신호입니다.이는 현재 진행 중인 건강 위기를 암시하지 않으면서도 잠재적 위협을 사전에 파악하고 미래 시나리오에 대비할 수 있도록 해주기 때문입니다.
침착함을 유지하라는 메시지와 공중 보건에서 감시의 역할
"돼지독감"이라는 용어가 팬데믹에 대한 기억을 떠올리게 하고 불안감을 유발할 수 있지만, 스페인과 카탈루냐 보건 당국은 다음과 같은 조치를 시작했습니다. 안심을 주는 매우 명확한 메시지그들은 이를 "산발적", "특이적", "고립된" 사례라고 설명합니다. 집단 발병이나 전염 사슬을 일으키지 않았습니다. 그리고 현재로서는 그것이 인구의 위험 수준을 바꾸지는 않습니다.
동시에 보건부와 카탈루냐 자치정부는 모두 다음 사항을 유지하는 것이 필수적이라고 강조합니다. 각 에피소드에 대한 면밀한 모니터링 동물 유래 바이러스와 관련된 연구입니다. 목표는 두 가지입니다. 한편으로는, 2차 감염 가능성을 예방합니다 그리고 다른 한편으로는 기원을 가능한 한 정확하게 밝히기 위해 각 이벤트의.
이와 관련하여 수사는 계속 진행 중이며 추가 조사가 이루어지고 있습니다. 추가 실험실 검사 기술적 오류를 완전히 배제하고 발견의 성격을 확인하기 위해 샘플을 WHO 협력 연구소로 보냈습니다. 이 연구소는 바이러스가 실제 감염을 일으켰는지 아니면 채취 또는 처리 과정에서 발생한 일회성 오염 사례였는지 판단하는 데 도움을 줄 것입니다.
현재까지는 어떠한 제안도 나오지 않았습니다. 일반 대중을 위한 특별 조치 일반적인 호흡기 바이러스 예방 수칙 외에도 손 위생을 철저히 하고, 기침이나 재채기를 할 때는 입과 코를 가리고, 심한 독감 증상이 나타나면 의료기관이나 직장에 가지 않는 것이 중요합니다.
종합적으로 볼 때, 레이다 사건은 단 하나의 사건이 어떻게 복잡한 일련의 사건들을 촉발할 수 있는지를 보여줍니다. 공중 보건, 역학 감시 및 국제 협력현재로서는 대중에게 미치는 위협은 매우 미미하며 탐지 시스템도 제대로 작동하는 것으로 보인다고 강조했습니다.
